標靶藥物為口服錠或當天即可離開注射劑不需住院以住院為主的保險無法獲賠

標靶藥物為口服錠或當天即可離開注射劑不需住院以住院為主的保險無法獲賠

一張表看懂癌症標靶藥物以及會花多少錢

MR JAMIE
保險e聊站
撰文者835小編
2015.04.20

藥物從研發、實驗、販售等等，其成本非常高，尤其新藥研發成功率又特別低，導致新藥的價錢會特別高。根據一些報導整理以及國家衛生研究院提出的資料，使用標靶藥物治療，一個月動輒十萬元是很常見的。實際上藥物對於病患的作用，每個人會不同，實際仍須與醫生進行討論，針對病患不同之狀況來做治療才行；價錢部分則是多為報導資訊，實際依劑量、療程、以及醫院的不同，價格會有所差異，此僅供參考唷！

◎健保給付
健保署對於藥品是否納入健保給付，會參照許多研究數據、衡量藥品費用等等，而許多標靶藥物是近年才上市，因此，健保署目前同意給付的標靶藥物並不多，不然就是採條件式給付。以肝癌為例，第一個納為健保給付的標靶藥物為蕾莎瓦（Nexavar），在健保署網站「藥品給付規定」中的「抗癌瘤藥物」有提到，其中的給付條件限於轉移性或手術無法切除，且不適合局部治療或局部治療失敗的晚期肝細胞癌，同時還要符合轉移到其他器官或是侵犯到大血管等條件，才得以申請，而申請療程每次以2個月為限。從這些健保給付的條件可知，除了須符合申請條件外，健保給付並非可以一直使用，會有療程限制。

這些需要向健保申請給付的標靶藥物，可透過自然人憑證，在網路查詢案件申請進度，不必像過去只能透過醫師查詢，可增加便利性。

◎保險轉嫁
以目前的癌症險來說，多數並未針對標靶藥物做理賠，建議可選擇以下險種：
一次性理賠的癌症險
重疾險
初次罹癌金高的癌症險：能夠不受理賠項目的限制，自行運用

除了針對癌症理賠的保險之外，在住院的前提之下，實支型住院醫療險亦可在癌症治療中發揮作用，可以轉嫁部分的標靶藥物費用；但若標靶藥物為口服錠，或是當天注射即可離開的注射劑，不需住院，因此，以住院為主的保險，可能無法獲賠，建議要多加留意。
標靶藥物是近年來較新的癌症治療方式，因此，許多癌症病患會以標靶藥物為治療首選，但其花費常是拖垮家庭經濟的來源之一，以一個月十幾萬來說，若持續一年，百萬元是跑不掉的，因此，若欲以保險轉嫁這類高花費的風險，則可加以評估其額度，降低癌症帶來的部分衝擊；而在治療過程中，835小編提醒，仍須與醫生做好溝通，且最好將經濟能力納入考量，選用適合自己的醫療方式。