肺癌每年新病例161萬人 130萬人死亡 存活率15%

腳趾甲尼古丁濃度 可測罹癌風險
2011-03-20
中國時報
尹德瀚

科學家發現預測個人是會否罹患肺癌的新方法，只要剪下其腳趾甲並檢測尼古丁含量，就可以相當準確預估此人未來罹患肺癌的風險。

美國加州大學聖地牙哥分校的團隊針對800多位男性進行這項研究，他們之中有人罹患肺癌，有人則否，結果發現腳趾甲中尼古丁含量最高者罹患肺癌的風險，是尼古丁含量最低者的3倍以上。

肺癌是人類最常罹患的癌症，全球每年新病例達161萬人，吸菸則是導致肺癌的主因。

刊於《美國流行病學期刊》的這個研究報告指出，腳趾甲是顯示個人是否長期吸菸的指標，非吸菸者如果長期暴露於吸菸環境，尼古丁也會累積在腳趾甲中。

肺癌基因男女大不同　 標靶藥物市場大
日期:2010/02/10 15:27

（路透華盛頓9日電）美國研究人員今天發現，男女形成肺癌的原因大不相同。該研究和另一份英國研究更建議，對待肺癌病患，應依年齡量身製訂不同的醫療措施。例如對某些病患不宜的化療竟然對部分年長病患效果良好。

刊登在「美國醫學會期刊」（Journal of theAmerican Medical Association）的研究顯示，肺癌跟基因的複雜關聯遠非幾年前一般醫生所了解的情形。

北卡羅來納州（North Carolina）杜克大學（Duke University）教授波提（Anil Potti）和同僚從787 名罹患非小細胞肺癌（non-small cell lungcancer）的病患中，分析他們的DNA，了解治療措施的效益多寡。

他們細探已知與癌症相關的基因─上皮細胞生長因子接受體（又稱EGFR）、Ras、STAT3以及其他基因。

波提在一份聲明稿中說，我們的研究證實了兩項發現。其一是生物學上，女性肺癌患者跟男性患者大不相同。該聲明表示，一般而言，女性患者疾病較不複雜，至少就牽涉其中的分子路徑來講，比較單純。另外，我們也發現有些我們不建議施用在年輕病患的治療方式，可能對年長病患有益。

研究人員說，現在癌症基因檢測已經比過去更容易得多，大部分在一個星期之內就可以知道結果。因此要確定病因，不妨先測試病人的基因有哪些腫瘤標記。

去年12月，英國研究人員也從肺癌組織的所有DNA中，發現高達2萬3千個基因突變。

研究人員發現，有些藥物就是針對基因突變而設，部分研究暗示這些藥的確讓腫瘤基因出現變化。

阿斯特捷利康（AstraZeneca）藥廠的肺癌藥丸艾瑞莎（Iressa），又稱gefitinib，是上皮生長因子接受體（EGFR）的酪胺酸。這種藥物對出現EGFR變異的東亞肺癌病患效果比化療還好。

羅氏藥廠（Roche）的標靶藥物erlotinib目前以得舒緩（Tarceva）為名銷售，也是用來對付某些EGFR變異的肺癌。

禮來藥廠（Eli Lilly）的爾必得舒（Erbitux）由默克藥廠（Merk KGaA）和必治妥施貴寶（Bristol-Myers Squibb）共同販售，也是專門針對EGFR變異的標靶藥物，潛在市場需求很大，在2008年就賣了16億美元。

全球癌症死因中，肺癌名列前茅，每年造成130萬人死亡。罹患肺癌初期沒有任何徵狀，因此發現時大多已經擴散，這也是肺癌存活率只有15%的原因之一。