DRGs 3天再急診率增加7%、14天再住院率13%

DRGs平均住院天數降 但急診、再住院率增
日期:2010/08/30 09:48
陳奕華報導

健保住院給付新制實施滿半年，健保局今天提出監視報告，統計資料顯示，平均住院天數下降，從4.41下降到4.18天，一天約可空出286張床，但是患者出院後，三天內再急診率卻比去年同期增加百分之七，14天內再住院率也有增加。

健保局今年一月開始，實行155項住院診斷關聯群(DRGs)同病同酬給付制，新措施上路滿半年，健保局監控報告顯示，一到六月住院天數減少零點二三天，算一算，一天可以空出286張病床，不過患者出院三天內再急診率卻增加了百分之七、14天內再住院率也比同期多出一成三，是否因為給付改變，省了健保支出，卻影響病患就醫，健保局指出，已經調出資料，進行了解。

健保局醫管處處長蔡淑鈴說：「所以我們做了一件事情，就是在這裡頭，我們把一季跟兩季的病人都去做歸戶，住院病人去做歸戶，看看是不是趕走了他再去住第二次、第三次，在同一家或不同醫院，進進出出，這個都是看起來顯有疑問。」

值得注意的是，約有一千多名患者，短時間內動了相同手術，像是有患者一個月內重複進行髖關節置換、攝護腺切除等，或是有人甚至在同一家醫院動兩次刀，針對異常醫療案件，健保局表示將加強審查，促使醫院改善，不過強調在總申報22萬件醫療案件中，這些情況只占了非常少數，整體看來，醫療效率仍有提升，也沒有不當轉院情形。