金管會主委曾銘宗在立法院直接點名三商美邦人壽是保險理賠爭議相對較多的公司要重懲

金管會主委曾銘宗在立法院直接點名三商美邦人壽是保險理賠爭議相對較多的公司要重懲

三商壽理賠爭議多 將重罰

記者邱金蘭、韓化宇╱台北報導
聯合新聞網
2015年11月19日 上午4:43

保險理賠爭議不斷，金管會主委曾銘宗昨（18）日在立法院，直接點名三商美邦人壽，稱該公司是保險理賠爭議相對較多的公司，揚言要重懲。

台中劉姓男子因去年在工地不慎滑倒撞擊左胸意外致死案，三商美邦認定是疾病致死，並非意外，所以僅賠壽險、拒賠意外險，但被法院判定敗訴。這起事件，意外引爆民眾對保險公司拒賠的不滿，衍生不小風波，讓金管會決定介入。

曾銘宗日前表示，有保險公司將不理賠當成績效，非常不適當，但未點名是哪一家保險公司。昨日答覆立委李應元時直接點名，三商美邦人壽保險理賠爭議相對較多，進入評議中心的案件數也偏高，所以「會從重處罰」，保險局正處理中。

金管會官員指出，金管會於今年中針對十幾家保險公司，進行消費者保護專案金檢，其中理賠作業流程是查核項目。

三商美邦人壽被查出有多項理賠作業上的缺失，檢查局已將檢查報告交給保險局，正請三商美邦回覆意見。

官員強調，絕對不是因為近期發生的個案，而研議懲處三商美邦，而是根據該公司過去理賠爭議的紀錄，和同業相比確實偏高。

官員也說，不止三商美邦，消費者保護專案金檢中，也有多家保險公司理賠作業流程有瑕疵，正一併處理中，不排除祭出罰則。

立委吳秉叡也贊成金管會金檢理賠爭議較多的保險公司，認為這是照顧弱勢、保護消費者的精神。

今年8月，三商美邦因辦理團體保險理賠作業有缺失，被處以罰鍰，金管會並要求全面清查所有申請理賠案件。事隔三個多月，三商美邦再度因理賠爭議，恐二度遭罰。