高雄醫學大學基因體醫學科主任卓夙航抑制微小RNA328藥水避免近視惡化

高雄醫學大學基因體醫學科主任卓夙航抑制微小RNA328藥水避免近視惡化

領先全球 台研發新藥 抑制近視
唯一無副作用 有效阻止眼軸拉長

2014年06月30日
邱俊吉╱台北報導

台灣學童近視率高，調查顯示小二生約4成近視，到小六已高達6成多有近視，但治療近視方法多年來沒新進展。

高雄醫學大學研究團隊最近研發一種全新化合物，動物實驗證實可避免老鼠近視惡化，預計3年內啟動人體試驗，若能順利製成藥品，將是全球數十年來，唯一沒副作用的預防近視加深藥水。研究推手、高醫大基因體醫學科主任卓夙航表示，現要避免兒童近視惡化，藥物選擇上只有睫狀肌麻痺劑（俗稱散瞳劑）可用，雖可有效控制近視惡化，卻有明顯副作用，因點了散瞳劑，瞳孔會被強制放大，較多紫外線進入眼底，可能造成傷害，甚至導致成年後黃斑部病變早發。醫界雖知此隱憂，但幾十年來無法開發出較少後遺症的新藥。

童玩3C近視惡化

卓夙航說，他本身是高度近視患者，加上台灣近年有愈來愈多學童愛用手機、平板電腦等3C產品，使得兒童近視問題持續惡化，激發他不斷研究改善近視方法，2013年終有成果，他與研究團隊製造出一種全新化合物，可有效避免近視惡化。

盼能及早人體實驗

研究團隊首先發現，人體有種名為「微小RNA328」的小分子與近視有關（RNA為Ribonucleic acid核醣核酸，微小RNA是核醣核酸的片段），當眼睛內的微小RNA328過度活化，眼軸會拉長、使近視加深。團隊研發出可抑制微小RNA328的藥水，讓老鼠一眼戴上半透明遮罩、誘發近視，一個月後發現，有點藥的老鼠，戴罩眼睛的眼軸沒變長，沒點藥的老鼠則都近視。卓夙航指出，實驗未用大劑量藥水，每眼只點30微升、約半滴水珠，每天只點1次，效果便相當顯著；國外雖曾有類似研究，但要在眼球上打針，民眾接受度低，他們設計成使用方便的眼藥水，實驗也沒發現瞳孔變化跡象，等於可防近視惡化，又無散瞳劑害處。該成果獲中央研究院重視，已參與研究，盼能及早展開人體實驗。

三總眼科部主任呂大文表示，散瞳劑可使約6成的近視患者避免惡化，但確實有造成黃斑部病變早發的隱憂。

角膜塑形片價格高

呂大文說，另一治療選擇則是配戴角膜塑形片，藉由調整角膜弧度，減緩近視惡化速度，但雙眼都戴約需自費3萬至4萬元，經濟負擔不小，若能研發出更便利且證實有效、無副作用的新療法，將是近視兒童一大福音。

光線通過正常眼睛的角膜、水晶體，影像會落在視網膜上，可看清景物。用眼過度，睫狀肌緊繃使眼軸拉長，影像落在視網膜前方即為近視。國內研發新藥可延緩眼軸拉長，避免近視惡化。

預防兒童近視注意事項
◎6歲以下兒童，應完全不使用手機、平板電腦等3C產品
◎6歲以上學齡兒童，每次用眼50分鐘，至少要休息10分鐘
◎加強補充蔬果，多到戶外遠望、運動，可防止近視惡化
◎若已近視，可選擇用睫狀肌麻痺劑（俗稱散瞳劑）或角膜塑形片，延緩惡化速度，又以健保有給付的前者較普遍，缺點是恐使黃斑部病變早發
資料來源：呂大文醫師、卓夙航醫師