DBS深部腦刺激術Deep Brain Stimulation

壓力累積導致憂鬱症 全台估200萬人陷憂鬱情緒
時間：2010/12/20 17:41

Discovery製作的台灣節目專題「聚焦台灣：走出憂鬱」中提到全台約有200萬人深陷憂鬱症的痛苦中，可見得憂鬱症對台灣民眾的威脅性不容小覷，因此這次Discovery深入探索憂鬱症的原因，以及近來治療憂鬱症的突破。

由Discovery製作的「聚焦台灣：走出憂鬱」中提到，許多憂鬱症患者之所以會得病，原因是壓力不斷累積的後果。長期的睡眠不足，加上為了在競爭激烈的社會中立足，2者惡性循環的結果，使得憂鬱症成為現今社會常見的疾病。台灣有將近10%，約200萬的成人被診斷出罹患憂鬱症，跟先前的統計數字相比顯示有大幅增加。

而近年來的憂鬱症治療究竟有什麼樣突破？花蓮慈濟醫院神經外科醫師陳新源表示，重度憂鬱症的創新實驗療法：深部腦刺激術(DBS)就是一例，是在1987是用來治療帕金森氏症，過程是將電極導線植入腦中，藉由極微弱的電流來控制大腦不正常的活動訊息。和之前的侵入性手術相比，微侵入性的DBS能把傷害降到最低。陳新源說：『(原音)把導線放到腦子深部裡面，那它經由一個非常微弱的電流，把腦部的迴路再把它電了之後，讓這個本來迴路不正常的再讓它重新回到比較正常的樣子。在以往來講都是用破壞的，但是這個我們叫微侵入，雖然它也是侵入性，但是它能把傷害降到最低。』

此外，醫師也建議運用「韓瑞克森肌肉放鬆法」，讓患者利用深層呼吸達到舒緩情緒的效果。甚至可透過脈氣診斷患者的情緒，再依據困擾的情緒以中藥、針炙或能量療法達到治療效果。

而相較於過去一些利用瑜珈及冥想的傳統療法，一些像利用大笑的另類療法也是患者的另種選擇，藉由大笑時就像是瑜珈式的呼吸，讓身體和腦部獲得更多的氧氣，使人感覺充滿活力和健康，舒緩患者的症狀。

深部腦刺激術 明顯緩解重度憂鬱
2010-12-21
中國時報 張翠芬／台北報導

全台約有200萬成人籠罩在憂鬱症陰影中，秋冬時季節因天氣陰冷，特別容易令人憂鬱，對於重度憂鬱症，醫界研發出創新實驗療法「深部腦刺激術」，將電極導線植入患者腦部，約半數患者症狀能獲得緩解，尤其對緩解強迫症患者的憂鬱與情緒特別明顯，目前國內正在進行人體試驗中。

花蓮慈濟醫院神經外科陳新源醫師昨天介紹這項醫學技術，本周日晚上九時國際頻道Discovery《聚焦台灣：走出憂鬱》也將以專題播出。

陳新源表示，深部腦刺激術（DBS，Deep Brain Stimulation）是一種外科手術，醫界過去15年，一直用來治療帕金森氏症，它是將電極導線植入腦中，藉由產生電流來控制調節大腦不正常的活動訊息，進而控制運動症狀，這幾年更成功的應用在強迫症患者身上。研究發現，在大腦額葉後方與恐懼、學習、記憶、睡眠、性慾等網絡連結的區域進行刺激，可改善憂鬱重症患者極度悲傷的症狀，這是近年來治療重度憂鬱患者最大的突破。目前國內已在進行人體試驗，未來希望進一步為重度憂鬱症患者找到治療對策。

除了西醫對憂鬱症的治療突破，《聚焦台灣：走出憂鬱》也介紹中西醫學對憂鬱症不同的治療觀。中醫師李泓斌表示，可透過脈氣診斷患者情緒，再以中藥、針炙或能量療法達到治療效果。

因失眠而受憂鬱症所苦的民眾，治療師葉姿吟醫師建議，運用「肌肉放鬆法」，利用深層呼吸，達到放鬆和舒緩情緒的效果。

除了醫學療法，愛笑俱樂部的「笑長」江有增建議大家常大笑，因為笑就像是瑜珈式的呼吸，讓身體和腦部獲得更多的氧氣，人充滿活力，即可遠離憂鬱。

2010-12-21
腦深層刺激術 可治憂鬱症
記者鍾麗華／台北報導

用於治療帕金森氏症的深部腦刺激術（DBS／Deep Brain Stimulation）可望用於治療憂鬱症、強迫症，國內已進行人體試驗，初步看來成效跟國外一樣好，未來可望減少藥物使用，患者也可以重新回到工作崗位上。

新店慈濟醫院神經醫學科學中心主任陳新源表示，DBS是一種外科手術、微侵犯療法，是把電極晶片植入預定的腦細胞，再透過電線連接到刺激器，刺激器一般是植入皮下，和心臟節律器相似。刺激的電極晶片需要深入頭皮下8公分，深度刺激腦部區塊，藉此來控制調節腦內的不正常細胞活動訊息。

陳新源指出，DBS用於帕金森氏症已有15年歷史，尤其用於改善手部顫抖，國內已超過600位患者用此方式治療。在國內、外治療過程中都發現，合併強迫症的帕金森氏症患者，強迫症獲得改善，而且最先改善的是憂鬱症狀。DBS在歐洲2004年已准許用於治療憂鬱症，美國則在人體試驗階段。

陳新源強調，刺激不同區域產生不同效果，像是帕金森氏症是刺激視丘下核，強迫症與憂鬱症則是刺激內囊前區及快樂中樞。由於是透過持續刺激，以破壞不好的迴路，使其重新建立，帕金森氏症需要刺激區域小，僅0.6公分，電池可以用4到6年；強迫症刺激範圍大，電池只能用8個月到1年，此一問題也亟待克服。