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2010年12月20日 星期一

台灣每26秒1人心臟病發每3分42秒1人心臟病死亡 每43秒1人中風每年3萬至5萬人發生腦中風13000死亡

氣溫驟降 防心肌梗塞、中風
2010/12/6
本報台北訊

氣象局公布,周二氣溫下探10度。心臟科醫師提醒,入冬後,心臟疾病患者回診率已增加20%,氣溫降低,回診率恐攀升,有病史的民眾須注意保暖、定期量血壓,以預防心肌梗塞、中風等危機。

根據衛生署統計,台灣每43秒即有1人中風,每26秒即有1人心臟病發。醫師表示,心血管疾病好發在冬季,天氣一轉冷,導致血管收縮、血壓上升,如沒有獲得及時控制,很容易引發氣喘、中風或是心肌梗塞。

台北醫學大學附設醫院急診醫學部醫師李建興說,入冬後平均每周有5至7名心臟病發,需緊急施予心導管手術。

台北榮民總醫院心臟內科主治醫師常敏之表示,十月初開始,心肌梗塞病人的比率顯著提升約20%。為預防天冷引發心臟危機,提醒40歲以上、高血壓病史的族群,進入冬季除了要注意保暖,也應定期量血壓,監督血壓狀況。通常進入秋冬,醫師給予高血壓患者的藥劑量也會相對增加,因此高血壓者須定期回診,以控制血壓值在安全範圍。

另外,冬天來臨,補品、火鍋往往是熱門的桌上佳餚。台大醫院雲林分院心血管中主任王宗道提醒,這些美食擁有高鹽分,易使血壓竄升;而原本高血壓、高血脂與高血糖的「3高族群」,可能會導致中風等症狀。未來幾天氣溫探低,提醒民眾準備去火鍋店前,最好先量血壓評估身體狀況。

【綠活飲食觀】蔬果預防腦中風
本文摘自博雅書屋出版《關鍵飲食》
2010/12/3
作者:黃建勳台大雲林分院家醫科主治醫師

前幾年藝人趙舜有一天送孩子上學後,全身冒冷汗、暈眩、手腳沒力,才驚覺自己中風了。他被醫師宣判為「腦幹栓塞中風」,腦部檢查時才發現以前有過小中風跡象卻不自知,類似趙舜的例子愈來愈多,且年齡逐漸下降。中風,可別以為是老人家的專利!

你很難想像,中風名人已從過去熟知的前行政院長孫運璿、前清華大學校長沈君山、前總統嚴家淦,作家陳映真、企業家溫世仁、藝人陳松勇趙舜,甚至更多年輕的面孔,毫無預警如地雷般在你我周遭引爆。尤其是小中風,發生機率有上升趨勢。

腦中風是一種突發性的腦部血管傷害,包括腦血流的灌流量不足或腦部出血,會導致病患感覺或運動功能喪失,嚴重者也可能致命。

在台灣,每年約有3萬至5萬人發生腦中風,造成約13000死亡;腦中風也是導致成年人失能的最大原因。腦中風與心血管疾病的危險因子相同,包括高血壓、高血脂、糖尿病和吸菸等,控制這些因子可有效防治腦中風。

其實腦中風和癌症、心血管疾病,一直是全美也是我國人的3大殺手。專家表示,醫學研究已走到重要的抉擇時刻,過去的研究方向與技術並不能解決這3大難題,未來的研究重點不再只是醫藥上的鑽研,生活習慣如飲食和行為的改變更值得重視。例如多喝水、不抽菸、少鹽、控制體重和睡眠充足等。

值得一提的:研究顯示,除了增加運動量可以減少腦中風的危險外,攝取較多的全穀類、蔬菜與水果,也有同樣的功效。

法國醫療團隊透過統合分析法,於2005年發表一項大規模的研究報告,探討攝取蔬果預防腦中風的實證。研究內容主要來自7個前瞻性的觀察試驗,包括5個美國的研究,另1個來自歐洲,還有1個是日本,年齡層從25至103歲,研究對象超過23萬人,研究結果發現:每天增加一份蔬菜和水果,即可下降腦中風的發生,而且預防的成效與攝取的份量呈劑量效應,意即蔬果份數愈多,預防效果愈好。如果每天多增加一份水果,也可減少11%的腦中風機會。

西諺有云:「一天一蘋果,醫師遠離我。」從最新研究證據來看,這句古諺語可改成「一天多蔬果,中風不是我!」

大規模、跨國多中心的前瞻性研究,已經證實蔬果可以預防腦中風的發生,而且攝取愈多成效愈佳,再加上植物性飲食已證實可以防治3高(高血壓、高血糖、高血脂),因此防治腦血管疾病,蔬食應是值得大力推廣的選擇。

健康ing-搶救腦中風 牢記FAST黃金口訣
2010-12-05
中國時報 陳鈞凱、李盛雯
資料來源:行政院衛生署國民健康局、台灣腦中風學會理事連立明

國人10大死因的第3名,每10個病人會有1人死亡,幸運撿回一命的,也有近半數癱瘓或殘障。

時序進入秋冬,又是中風好發季節,腦中風有多可怕?根據2009年衛生署死因統計,腦中風是國人10大死因的第3名,若未能即時接受治療,不但致死率高,更易造成殘障。衛生署國民健康局呼籲,民眾應謹記中風徵兆-「FAST」,一旦發現有以下類似徵兆出現,需儘速就醫:1、「F」就是FACE,請患者微笑或是觀察患者面部表情,兩邊的臉是否對稱。2、「A」就是ARM,請患者將雙手抬高平舉,觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。3、「S」就是SPEECH,請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。當三者症狀出現其中一種時,就要趕快送醫。4、「T」就是TIME,要明確記下發作時間,立刻送醫,爭取治療的時間。

台灣腦中風學會理事、新光醫院神經內科加護病房主任連立明用簡單的數字說明腦中風的可怕之處,他說,每10個腦中風病人中,會有1人死亡,撿回一條命的,也有2人就此臥床不起、2人肢體殘障需坐輪椅,剩下的5人才是沒留下嚴重後遺症的幸運兒。

連立明說,曾經中風過的人,再度中風的機率,足足是同年齡、未曾中風過者的10倍,大意不得。健康局提醒已中風患者更應積極落實自我健康照護,如戒菸、規律運動、定期就醫及規律服藥,以及維持正常之血壓、血糖、血脂等,才能降低2度中風之發生。

國民健康局提醒民眾,腦中風容易在冬季發生,因為低溫會造成血管收縮、血壓上升,因此民眾在寒冷的天氣要注意保暖。民眾除了注意天氣劇烈變化外,亦需避免因天冷而大吃大喝,或是情緒起伏太大等情形。另外定期測量血壓、血糖、血膽固醇,多喝水、並多攝取纖維素,以預防便秘,以及避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等,都能預防腦中風之發生。

小檔案腦中風肇因及後遺症

腦中血是指腦部血管突然發生堵塞或出血而產生的種種神經症狀,有各種不同類型及階段:

●短暫性腦缺血發作:

大腦或腦幹突然缺血而暫時喪失部分腦部功能,但在24小時之內即完全恢復。是嚴重腦梗塞前兆,但因症狀來去快速,常被忽略。

●缺血性腦中風:腦血管硬化,產生血栓,或由腦部以外的地方來的栓子,造成腦部缺血性壞死。

●出血性腦中風:因腦血管脆弱或先天性動靜脈異常造成破裂、引發出血,若出血大量易導致患者昏迷及死亡。死亡率高達90%以上。

●腦中風的後遺症,包括行動能力的喪失,如肢體癱瘓、嘴歪、眼斜、步伐不穩等;若影響到大腦的語言中心時,將造成口語及書寫能力降低,無法表達自己想法或理解他人意思,甚至影響閱讀、寫作能力以及數字概念。

錯誤觀念 提高心臟病發病風險
聯合報╱記者廖乙臻/即時報導
2010.11.30 10:21 pm

根據衛生署統計,台灣每43秒即有一人中風,每26秒即有一人心臟病發,每3分42秒,就有一人因心臟病死亡。醫師提醒,40歲以上、高血壓病史的族群,應該定期量血壓,監督血壓狀況,以免引發心臟危機。然而,醫師表示,許多民眾存在錯誤觀念,相對提升發病風險。

台大醫院雲林分院心血管中主任王宗道說,常有病患自己當醫師,將每日服用1次的藥,改成2天1次。等隔天或接連幾天量血壓正常,沒有什麼不舒服,乾脆把藥停了。他說,這些錯誤行為,很輕易就將自己暴露於危險之中。

台北榮民總醫院內科部心臟科主治醫師江晨恩提醒,高血壓患者要定期量血壓,但不要「猛量」。他說,許多人一量血壓發現升高了,變得很緊張,促使血壓升得更高,沒過多久又量一次,於是看到較先前更高的血壓值,更為驚恐萬分。這樣的動作,只會導致惡性循環,而短時間內情緒緊張、血壓猛升,也相對增加高血壓患者發病風險。

醫師表示,量血壓頻率,保持每天起床後、坐著量1次,睡前量第2次,次數不須太頻繁。

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